什么是子宫内膜增生?_看妇科成都金牛区那家医院好
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发布时间:2022-01-18 26831人浏览
什么是子宫内膜增生?_看妇科成都金牛区那家医院好。宫内膜增生是最常见的妇科恶性肿瘤,也是子宫内膜增生的一种非生理性病变。该疾病的高危人群是50-54岁的妇女,其患病率随年龄增长而增加,患病率增加,每年约为133万人。
有哪些类型的子宫内膜增生?
近年来,随着遗传学的发展,人们对其发病机理也有了新的认识,即不典型增生;子宫内膜不典型增生,即子宫内膜上皮内瘤(EIN)。宫内膜发育不全是I型子宫内膜癌的癌前病变,两者都有同样的危险因素,所有的典型子宫内膜增生都很少发生子宫内膜癌(1-3%)。
有关风险因素。
1.造成月经异常的因素(例如:年龄大或绝经后.不育症.初潮早或绝经晚.无排卵.绝经过渡时期及多囊卵巢综合征)
2.医源性因素(他莫西芬):不用孕激素拮抗的雌激素治疗。
3.并发疾病(例如:肥胖、糖尿病、高血压、林奇综合征等)。
宫内膜增生的诊断和监测。
宫内膜增生及子宫内膜癌要靠子宫内膜活检。与正常子宫内膜活检相比,诊断性宫腔镜检查更有助于获取样本;尤其是对于一般的子宫内膜活检标本,怀疑有子宫内膜增生或子宫内膜癌。持久性阴道出血,不能取标本,其优点更为突出…无不典型的子宫内膜增生,过去20年中发生子宫内膜癌的风险不到5%,已经报道过,75%到100%的患者在追踪期间会自动恢复正常。
药物治疗
含有左炔诺孕酮和口服孕激素的宫内节育系统(LNG-IUS)能有效地将子宫内膜增生状态转化为正常。
结果显示,LNG-IUS预后比口服孕酮提高了67%-72%,提高了81%-94%。
同时,以乙酸甲羟孕酮作为LNGIUS的替代品,在6个月内转归为92%。
LNG-IUS因其疗效和不良反应少而被广泛接受,并可作为不典型子宫内膜增生的推荐药物。
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