怎么区分偏头痛和神经性头痛?
头痛开始表现为一侧眶上眶后或额叶部位的钝痛,当头痛强度增加时具有波动性,患者面色苍白,常伴有恶心呕吐,常见的先兆是视觉障碍,少见的先兆是手麻讲话障碍。
神经性头痛,主要由精神因素或由于职业的特殊体位引起头颈部肌肉持久性收缩,以及继发血管扩张所致,其特点为全头持续性疼痛,又称紧张性头痛,肌收缩性头痛,神经性头痛,其发病常有明显的精神因素。治疗则以理气调神为主。
偏头痛和神经性头痛的病因是不同的。偏头痛与遗传因素、神经细胞紊乱、内分泌因素和代谢因素等有关。
有数据显示,60%的患者存在家族史,偏头痛具有一定的遗传性。在青春期,女性的激素分泌会发生较大的变化,不少人会出现偏头痛,这也是偏头痛多见于女性群体的原因。
神经性头痛与精神因素密切相关,患者经常在情绪紧张的时候发病,但是大脑和神经本身并没有病变。
神经性头痛发作比较突然,疼痛分布在特定的区域内,比如三叉神经性头痛和枕神经性头痛。疼痛多表现为钝痛,患者会感觉到头部持续闷痛、压迫感或沉重感,仿佛戴了一顶帽子。
偏头痛多表现为搏动性疼痛,疼痛可从头部的一侧转移到另一侧,累及整个头部。偏头痛患者对光线、声音和气味非常敏感,容易出现恶心、呕吐、食欲下降等伴随症状。
一般来说,偏头痛更为常见,发作频率较高。偏头痛是无法根治的,只能降低复发频率。
神经性头痛以对症治疗为主,患者在发作时最好卧床休息,减轻焦虑情绪。