癫痫的诊断要点都是哪些呢

不同类型的癫痫发作表现具有不同的特点，如强直一阵挛发作常有强直期及阵挛期，抽搐很有节律，一般不超过2一3分钟，部分性发作可以无意识障碍，但呈发作性，局部抽动也很有规律，那么，接下来我们一起了解一下癫痫的诊断要点都是哪些呢。

　　(1)现病史

　　包括首次发作年龄，发作有什么因素诱发，在询问时也提示患者发作时与哪些因素有关、如感冒、劳累、精神刺激等，发作前有无先兆，发作前后有无什么感觉，发作的起始部位及症状，发作时有无意障碍，程度如何，发作有无一定规律性，从发作开始到终止共多长时间，发作频度，即时隔多长时间发作一次(包括服药及不服药期间)。在癫痫的诊断过程中，还要询问来诊前最后发作日期，发作间歇期有什么症状，是否经过抗癫痫药物治疗，用过什么药物，用过多工时间，疗效如何，有无副作用，现在是否还在服用。

　　(2)既往史、生活史

　　例如产期，母亲在怀孕期间患过何种疾病，有无先兆流产、糖尿病、甲亢等;分娩的经过：是否早产、难产、胎次、胎位、产程是否用过镇静药或麻醉剂，出生是无产伤、假死;新生儿期、婴儿期、幼儿期、儿童期患过何种疾病，在癫痫的诊断过程中，特别要询问是否神经系统疾病(有无昏迷史、热性惊厥、脑膜炎、脑炎和其它脑病等)及中毒、外伤;喂养情况，有无佝偻病、营养不良等;还需要了解患者的生长发育史：重点了解神经精神发育情况，包括运、感觉、语言、智力等。对于成人来说，要了解其饮酒、服药、抽烟、睡眠、工作情况以及头部是否有过外伤，程度如何等等。

　　癫痫病专业专家强调：在癫痫的诊断过程中，询问患者的家族史也是很有必要的。要注意询问父亲、母亲和同胞中有无癫痫病史及其它神经精神病病史。其次，要想确定癫痫病的病因，实验室检查也是必不可少的。

　　① 脑脊液检查

　　主要为排除颅内感染、颅内出血等疾病。除常规、生化、细菌培养涂片外，还应作支原体、弓形体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、囊虫病等病因检查，及注意异常白细胞的细胞学检查。

　　② 血生化检查

　　根据年龄、病情，鉴别诊断需要选择不同项目。一般有血钙、镁、钠、血糖、血胆红质、血气分析、血乳酸、血氨、肝功能等。其它代谢异常疾病的检查，如肾功能、血氨基酸分析等。

　　③ 脑电图检查以及影像学检查

　　脑电图不仅对确定痫性发作和判断癫痫类型，有重要的诊断价值，而且对于癫痫的诊断也有实用意义。影像学检查包括CT和MRI检查：CT的临床应用，大大提高了颅内病变的依断水平，成为癫痫的诊断的重要手段。根据大宗病例资料报告，非选择性癫痫病人CT检查脑部病变的阳性率一般在50%以上。MRI对癫痫病因诊断比CT更有价值。一是比CT图像清晰，分辨能力高，扫描范围广;二是MRI所提供的脑的能量状态和血流情况是CT所不能提供的;三是扫描不用X线等有害物质，可反复用于各种年龄的病人。

　　④ 脑血管造影和数字减影

　　在癫痫的诊断中，对确定颅内血管性病变、占位性病变、外伤性血肿的部位、范围及性质等更有帮助。SPECT和PET对癫痫的诊断价值，在于其能获得各型癫痫在发作时或发作间期不同情况下的脑血流和代谢状态等功能障碍情况。

　　通过上面的表述，相信广大朋友对癫痫的诊断要点都是哪些呢都有了一定了解。希望能对我们广大朋友有一定帮助。通过诊断能帮助我们广大朋友及时发现癫痫病，能及早的对癫痫病进行相关的治疗。最后祝患者早日康复。